ОРТОСПЕК новые технологии в травматологии и ортопедии
«Здравоохранение» № 12, 2006
ОРТОСПЕК: новые технологии в травматологии и ортопедии
Лечение и реабилитация пациентов с хроническими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, последствиями травм, механических перегрузок (проблемы длительных статодинамических нагрузок, характерные для спортивной медицины и медицины профессиональных заболеваний) - актуальные задачи современной травматологии и ортопедии.
Это объясняется как устойчивой тенденцией к росту данной группы заболеваний, позволяющей отнести их к наиболее распространенным, снижением среднего возраста обращающихся, так и отсутствием единой точки зрения ведущих специалистов на эффективность тех или иных методов консервативной терапии.
Хронический болевой синдром - сложная и важная проблема ортопедии, которая часто беспокоит пациентов разных возрастных групп, наиболее тяжело поддается терапии.
Проводимое консервативное, а порой, и оперативное лечение далеко не всегда оказывает желаемый эффект, аппаратные физиотерапевтические методы и массаж нередко оказываются низкоэффективными.
Эффективно решить задачи борьбы с хроническим болевым синдромом и уменьшения периода реабилитации в целом поможет ЭУВТ (экстракорпоральная ударно-волновая терапия).
Прибор для экстракорпоральной ударно-волновой терапии ОРТОСПЕК (ORTHOSPEC) - результат последних разработок специалистов завода Medispec (Израиль), являющегося всемирно известным и признанным производителем медтехники.
Используя свой многолетний опыт в разработке медицинского оборудования (данный вид терапии появился в Израиле сравнительно давно и получил широкое распространение), специалисты создали прибор, оптимально подходящий для решения проблем травматологии и ортопедии.
На основе электрогидравлического принципа ОРТОСПЕК генерирует ударную акустическую волну, передающуюся через покрывающую контактную головку прибора мембрану и фокусирующуюся в определенной точке тела пациента. Такой механизм возникновения ударной волны обеспечивает самый большой размер зоны фокусировки ударной волны - 35-95 мм, что позволяет проводить лечение без использования дополнительных средств визуализации и наведения ультразвукового сканера или рентгеновской установки, обеспечивает более равномерное распределение энергии по всей фокусной зоне и не требует анестезии, позволяет сократить время процедуры лечения в среднем до 15 мин. Аппарат генерирует ударную волну уникальной формы, специально разработанной для ортопедических целей.
По данным результатов анализа эффективности лечения с применением ЭУВТ на аппарате
ОРТОСПЕК, в отделении реабилитации Городской клинической больницы № 13 за период с 2003 г. по настоящее время пролечены 212 больных (проведены 702 процедуры).
Плантарный фасциит и пяточная шпора пролечены у 84% больных, артроз плюснефаланговых суставов пальцев стопы - у 7%, ахиллодиния - у 4% пациентов (таблица 1).
Таблица 1
Городская клиническая больница № 13, г. Москва
Заболевания Количество процедур муж. жен. всего 1 Плече-лопаточный периартрит 7 7 14 2 Эпикондилит 14 7 21 3 Плантарный фасциит и пяточная шпора 162 428 590 4 Ахиллодиния 14 14 28 5 Артроз плюснефаланговых суставов стопы 21 28 49 Всего: 702
Возраст больных колебался от 27 до 75 лет (средний возраст - 42 года).
Метод применяли и как монотерапию, и в сочетании с медикаментозным лечением.
Положительный эффект в виде значительного уменьшения болей либо их исчезновения достигнут у 82% больных.
В отделении травматологии и ортопедии Клинической больницы Управления делами Президента РФ прибор появился в ноябре 2005 г. Лечение с применением системы "ОРТОСПЕК", по оценкам врачей, было эффективным в 90% случаев. Аппарат применяли при лечении плантарного фасциита и пяточной шпоры у 57% пациентов, плече-лопаточного периартрита - у 23%, эпикондилита - у 10% пациентов.
Возраст больных колебался от 35 до 60 лет (средний возраст - 40 лет).
Метод применяли как монотерапию (таблица 2).
Таблица 2
ФГУ "Клиническая больница Управления делами Президента РФ"
Заболевания Количество процедур муж. жен. всего 1 Плече-лопаточный периартрит 11 3 14 2 Эпикондилит 3 3 6 3 Плантарный фасциит и пяточная шпора 15 21 36 4 Трохантерит 3 0 3 5 Перелом с замедленной консолидацией 0 3 3 Всего: 62
В отделении реабилитации Северного медицинского центра (г. Архангельск) прибор успешно работает с 2005 г.: пролечены 52 чел., проведены 215 процедур. Артроз коленного сустава пролечили у 28%, плантарный фасциит и пяточную шпору - у 20%, трохантерит - у 19% больных. Возраст пациентов колебался от 30 до 65 лет (средний возраст - 38 лет), в основном заболевания связаны с профессией. Лечение было эффективным в 85% случаев (табл. 3).
Таблица 3
ФГУ "Северный медицинский центр им. Н.А. Семашко Росздрава"
Заболевания Количество процедур муж. жен. всего 1 Плантарный фасциит и пяточная шпора 16 28 44 2 Артроз коленного сустава 22 38 60 3 Трохантерит 16 24 40 4 Эпикондилит 18 9 27 5 Артроз плюснефаланговых суставов стопы 8 12 20 6 Плече-лопаточный периартрит 6 9 15 7 Ахиллодиния 6 3 9 Всего: 215
Интересен опыт применения системы ОРТОСПЕК в восстановительном лечении спортсменов на этапе медицинской реабилитации. Спортивные врачи футбольного клуба "Кубань" (г. Краснодар) оценили высокую эффективность (87%) применения прибора при воспалительных заболеваниях связок и сухожилий в результате физической нагрузки, синдроме подвздошно-поясничной связки, повреждениях мышц (надрывах), "усталостных" переломах костей и ряде заболеваний, связанных со значительными статодинамическими нагрузками. Под постоянным наблюдением спортивных врачей пролечены 50 профессиональных спортсменов, проведены 218 процедур.
Все это позволяет говорить о высокой эффективности метода в лечении целого ряда заболеваний в травматологии и ортопедии. Метод не требует какой-либо анестезии, средств визуализации и наведения.
Результаты лечения позволяют отнести метод ЭУВТ к наиболее важным звеньям современной реабилитации в травматологии и ортопедии.
