Публикация - Доклад о применении Октенисепта в гинекологии
Доклад о применении Октенисепта с помощью вагинального аппликатора при локальной терапии вагинальных инфекций.
Общая открытая больница города Линца
Отделение гинекологии и акушерства
Председатель: Доктор Гельмут Штегер
Введение
Октенисепт используется уже многие годы перед диагностическими и оперативными вмешательствами как антисептик для слизистой в генитальной и вагинальной области. При этом оказывается быстрое и объемное воздействие против бактерий, грибков и липофильных вирусов.
Ввиду этого хорошего воздействия, а также остаточного эффекта действия Октенисепта многообещающей кажется также и местная терапия бактериальных и грибковых вагинальных инфекций.
До сих пор не известны резистентные штаммы к этому препарату и это может означать четкое преимущество Октенисепта перед использованием местных антибиотиков и антимикотиков.
Для эффективного применения с недавних пор используется специальный аппликатор для введения препарата в вагину. В рамках исследований на 300 пациентах уже документировано действие и переносимость препарата при вагинальных инфекциях бактериального характера (Фриезе 2000).
Цель этого научного доклада, документировать действие и переносимость препарата не отсортированных пациентов с диагнозом вагинальная инфекция на основании клинических исследований.
Пациенты
В целом под наблюдением находилось 30 пациенток с вагинальными инфекциями в возрасте от 19 до 62 лет (средний возраст 47 лет). При этом не различался вид инфекций - острые, хронические, рецидивные. У 16 пациенток проводилось качественное микробиологическое обследование лежащих в основе возбудителей инфекций.
Применение
Использовался 15 пациентами 1 раз в день, остальными 2 раза в день при помощи вагинального аппликатора. Октенисепт вводили во влагалище в объеме 2 мл (10 нажатий на пульверизатор) на 2-3 минуты.
Рекомендуемая длительность применения от 5 до 10 дней, большинство пациенток применяло препарат 7 дней. При этом не использовались никакие другие антимикробные препараты во время наблюдения.
Результаты
У 16 обследованных пациентов представлен спектр возбудителей (указан в таблице). По диагностике у большинства пациенток обнаружены вагинальные инфекции, а у 4 пациенток - кандидоз.
№ Диагноз
1 Gardnerella vaginalis
2 Soor
3 Soor, Gram+Kokken
4 Enterokokken, Streptokokken
5 Soor, Bacteroides sp.
6 G. vaginalis
7 E. coli, Bacteroides sp.
8 G. vaginalis
9 Soor, Staphylococcus epidermis
10 B-Streptokooken, Staphylococcus aureus
11 Bacteroides sp. E. coli
12 Stereptococcus viridans, E. coli
13 E. coli, Enterobacter
14 Peptto- Streptokokken, Koagulase+Staphylokokken
15 Trichomonaden
16 B-Streptokooken, E. coli
После окончания терапии выделения уменьшились в 28 случаях, в 2 случаях все осталось также.
Наблюдалось улучшение и соответственно отсутствие реакции воспаления, а также субъективных жалоб (Pruritus, боли). Лишь в одном случае не наблюдалось никаких улучшений. В двух случаях, несмотря на улучшение бактериальной ситуации, наблюдалось ухудшение. У всех этих трех пациенток был представлен, гормонально обусловленный атрофией, кольпит во время менопаузы.
Возможно эта субъективная реакция на гиперчувствительность, обусловленная тонкой и чувствительной кожей влагалища.
С точки зрения степени бактериальной чистоты у всех пациенток наблюдалось определенное улучшение практически до исчезновения микроорганизмов.
Заключение
У большинства пациенток во время терапии наблюдалось уменьшение объективных и субъективных жалоб. Побочные действия не наблюдались, за исключением редкого жжения.
Главный врач
Доктор Гельмут Штегер
Гинеколог и акушер
4020 г. Линц
Кранкенхаузштрассе 9
Линц, 10.10.2000